Umnjaci, treći molari, sapijentesi, zubi mudrosti, treći kutnjaci. Sve su ovo nazivi za osmi i poslednji zub koji raste u vilici.
Obično niču u trećoj deceniji života, između 18. i 25. godine, kada je čovek “uman” i “mudar”, te odatle i nose ime umnjaci, mada se mogu javiti i znatno kasnije.
Umnjak je kroz evoluciju ljudskog roda izgubio funkciju. Davno, kada je čovek imao potpuno drugačije navike u ishrani, služio je za mlevenje i drobljenje tvrde hrane. Danas su umnjaci, zbog načina i vrste konzumiranja hrane, izgubili svoju svrhu.
S obzirom na lokaciju umnjaka, teže ih je održavati i prati. Vrlo često se dešava da nema mesta da izniknu, pa svojim rastom guraju susedne zube i prave teskobu, prednji zubi počinju da se krive. U takvim slučajevima, dobro je izvaditi ih što je pre moguće, kako bi se sprečili potencijalni problemi, kao što su bolovi, infekcija, nošenje fiksne proteze. Kada i kako će umnjaci biti izvađeni zavisi od problema koji imate sa njima.
Glavni problemi vezani za umnjake su nemogućnost njihovog potpunog nicanja tj. pojava impakcija ili poluimpakcija tih zuba.
Impaktiran zub podrazumeva zub koji nije nikao, koji se ceo nalazi u viličnoj kosti, zato što mu je normalan put nicanja ometen. Poluimpaktiran zub je zub koji je delimično vidljiv u usnoj šupljini a delimično prekriven mekim tkivom i/ili koštanim tkivom.
Impaktiran zub može da bude bilo koji zub ali najčešće impaktirani zubi su gornji i donji umnjaci, gornji očnjaci, donji premolari, itd. Donji umnjaci najčešće stvaraju komplikacije vezane za impakciju.
Impaktirani zubi mogu rasti u raznim polozajima koji nisu pravilni sa ostalim zubima. U slučaju “dislokacije”, umnjak može rasti u stranu, pritiskajući korene susednih zuba i prouzrokujući velike bolove. Ipak, ako raste daleko od zubnog niza može mirovati i u tom slučaju ga samo treba redovno kontrolisati.
Ovaj ortopan je čest na internetu i na blogovima, od vašeg stomatologa kao i od vaših anamnestickih podataka zavisi da li će se stomatolog odlučiti za vadjenje. Ja lično nekad nisam za vadjenje umnjaka, kao npr na slici, naravno ta odluka zavisi i od godina pacijenta, dubine impakcije. Npr, na slici se vidi da su zubi poredjani u nizu, nema teskobe, čak se vide i razmaci izmedju zuba, a umnjak je totalno prekriven koštanim tkivom, što znači da je infekcija nemoguća. Da bi se izvadio ovakav impaktiran umnjak, neophodna je obilna destrukcija koštanog tkiva, što za posledicu ostavlja ogroman koštani defekt i izuzetno dugačak postoperativni tok ( nekoliko meseci do potpunog koštanog zarastanja).
Naglasila bih, medjutim, da je vrlo važna stručnost hirurga koji vrši interveniciju. Aponija brine o svojim pacijentima, a to znači, ne treba da se plašite, jer ste u sigurnim rukama. Mi se trudimo da ne oštetimo okolna tkiva, da oslobodimo kost u najmanjoj mogućoj meri, što znači da je postopetativni tok sveden na minimum, nekad skoro da ne postoji. Nekad se javlja bol koji je normalan i rešava se lako analgeticima.
Ono što je važno, ne samo posle vadjenja umnjaka, nego bilo kog drugog zuba jeste da ranu ne smete ispirati 24 časa nakon vađenja. Zabranjena je svaka vrsta sisanja, kao što je pijenje na slamčicu, ili pušenje, da se ne bi poremetio ugrušak, jer se stvara negativan pritisak i moguće je ponovno krvarenje iz rane.
U slučajevima težih vadjenja, preporučuje se stavljanje hladnih obloga na obraz, da bi se smanjilo oticanje. Možda ćete dobiti i antibiotike, kako bi se sprečila pojava infekcije na mestu ekstrakcije.
U slučaju da umnjaci rastu normalno, i ne ugrožavaju susedne zube, vaš stomatolog će proceniti da li je uopšte neophodno njihovo vađenje.
Mozete biti UMNI” i do kraja zivota ako su se umnaci pravilno smestili u vilici, ako odrzavate dobru higinenu usta i zuba i ako na svakih šest meseci posećujete svog stomatologa radi redovnih kontrola i čišćenja zuba.
